1.200.100 Aplikasi Cacat Jaminan Sosial diajukan pada tahun 1999 (48 persen atau 579.000 ditolak). Pada tahun 2009, sepuluh tahun kemudian, 2.816.200 aplikasi Cacat Jaminan Sosial diajukan (dan 65 persen atau 1.830.530 ditolak). Jumlah aplikasi disabilitas lebih dari dua kali lipat sementara penolakan lebih dari tiga kali lipat. Dalam satu tahun, lebih dari $23 TRILIUN dolar manfaat tahunan hilang.
Pada tahun 2011, TRILIUN dolar dalam klaim kecacatan Penanggung, Jaminan Sosial dan Administrasi Veteran akan terus ditolak secara tidak perlu.
Penyandang disabilitas Amerika yang didiagnosis dengan penyakit medis dan psikologis serius baru saja mulai memproses besarnya tantangan fisik, emosional, dan finansial yang akan mereka hadapi. Ini adalah waktu terburuk yang bisa dibayangkan untuk mengajukan klaim kecacatan.
Persiapan yang tidak memadai dan presentasi formulir klaim cacat jangka panjang (LTD) yang tidak memadai meningkatkan kemungkinan bahwa aplikasi Anda akan ditolak secara substansial, terutama jika itu adalah klaim untuk kelelahan kronis atau kecacatan “yang dilaporkan sendiri” (fibromyalgia, carpel tunnel) lainnya.
Tinjau kebijakan LTD Anda. Apakah ia menawarkan manfaat cacat total saja atau apakah ia memberikan manfaat sebagian atau sisa (cacat sebagian jangka panjang) sehingga Anda tidak harus cacat total untuk mengumpulkan manfaat? Semoga yang terakhir. Apa definisi kebijakan tentang disabilitas parsial? Apakah itu menyatakan ketidakmampuan Anda untuk melakukan satu atau lebih tugas harian material pekerjaan Anda dan/atau ada referensi untuk melakukan tugas pekerjaan Anda dalam kapasitas yang berkurang?
Untuk pengadu disabilitas yang “melaporkan sendiri”, kami ingin membagikan beberapa “kiat” untuk meningkatkan peluang Anda mengumpulkan tunjangan disabilitas.
TIPS #1: Sudah menjadi pengalaman kami, selama tiga dekade berkarir yang mengkhususkan diri dalam bisnis asuransi kecacatan, bahwa formulir klaim LTD yang tidak diisi dengan benar meningkatkan kemungkinan klaim ditolak, bahkan ketika informasi lengkap diserahkan kepada perusahaan asuransi setelah klaim awal telah diajukan. Ingat Anda mengajukan permohonan tunjangan untuk menggantikan upah Anda yang hilang. Anda harus mempersiapkan lamaran Anda untuk tunjangan dengan perhatian yang sama (atau lebih baik) terhadap detail seperti saat Anda melamar pekerjaan Anda..
TIPS #2: Anda perlu melakukan percakapan terfokus dengan dokter Anda tentang cara-cara spesifik di mana Anda akan memerlukan kerja samanya saat Anda menavigasi proses klaim LTD. Sebagaimana dicatat: Anda benar-benar, secara positif harus memiliki kerja sama penuh dari dokter Anda serta persetujuannya dengan Anda mengenai sejauh mana kecacatan Anda. Dokumentasi lengkap tentang kecacatan “yang dilaporkan sendiri” Anda, didukung oleh bukti tak terbantahkan dari dokter yang merawat Anda (yang merupakan ahli dan otoritas yang diakui dalam perawatan kondisi spesifik Anda sangat penting dalam pengajuan awal klaim Anda).
TIPS #3: Apakah dokter yang merawat Anda adalah seorang spesialis (ahli) dalam perawatan kondisi spesifik Anda? Sangat sedikit. Jika dia tidak, perhatikan. Karena sifat diagnosis yang khusus, perusahaan asuransi Anda akan mengharapkan dokter Anda memiliki keahlian dalam perawatan kondisi spesifik Anda. Perusahaan asuransi kecacatan mencari keahlian dalam pengobatan penyakit apa pun, terutama kecacatan yang “dilaporkan sendiri”. Namun, ini tidak berarti Anda harus berganti dokter. Dokter perawatan primer (PCP) Anda mungkin telah merujuk Anda ke spesialis untuk diagnosis dan perawatan awal. Dalam kasus seperti itu, PCP Anda mungkin akan mengikuti pengobatan Anda, dengan sesekali memperbarui dengan spesialis Anda.
Jual Tangan Palsu Madiun Terbaik
TIPS #4: Apa pengalaman dokter Anda dalam membantu pasien lain dengan disabilitas “yang dilaporkan sendiri” mendapatkan tunjangan disabilitas? Apakah dia memiliki kesuksesan yang signifikan atau kesulitan besar? Dokter Anda perlu menjadi sekutu Anda dalam proses klaim, terutama sampai Anda mulai menerima manfaat.
TIPS #5: Jenis pengujian apa yang telah digunakan untuk memastikan diagnosis? Ketika kecacatan “yang dilaporkan sendiri” pertama kali mulai diakui sebagai penyakit yang unik dan sulit didiagnosis, kontroversi yang cukup besar seputar berbagai metode diagnosis. Peneliti dan dokter terkemuka, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan Pusat Nasional untuk Penyakit Menular mengembangkan berbagai pedoman untuk mengevaluasi kondisi Anda. (Untuk lebih lanjut, kami mendorong Anda untuk melakukan pencarian web dan membaca “SSR 99-2P Jaminan Sosial: Panduan Anda untuk Sukses Klaim CFS).
Ringkasan
Dalam meninjau banyak klaim kecacatan jangka panjang yang ditolak oleh perusahaan asuransi, ada satu tema yang dominan: dokter pribadi penggugat dan/atau dokumentasi medis berikutnya tidak mendukung atau memvalidasi tingkat kecacatan. Penggugat mengharapkan hasil tertentu (untuk klaim mereka dibayar) sementara informasi medis yang dilampirkan pada formulir klaim mereka tidak memvalidasi tingkat kecacatan. Intinya, penggugat dan dokter hanya belum berkomunikasi dengan baik. Intinya … lakukan dengan benar pertama kali.